Энциклопедия по гормонам человеческого организма

Функции с-пептида в организме и что это такое, норма вещества, анализ на гормон


Ответ на вопрос «что такое значит с пептид», знают, кроме врачей, люди, больные сахарным диабетом. С пептид — это вещество, вырабатываемое поджелудочной железой, а конкретно — ее бета клетками. Оно указывает на количество собственного инсулина в организме. Анализ на гормон с-пептид назначают при подозрении на сахарный диабет 1 или 2 типа.

Как это работает

И все-таки, с-пептиды, что это за вещество такое, для чего оно нужно? Процесс его возникновения выглядит так. Поджелудочной железой секретируется препроинсулин, затем от него отделяется белок L-пептид, появляется вещество проинсулин, которое призвано содействовать образованию инсулина. Вернее сказать, инсулин сохраняется в виде проинсулина в нашем организме.

При повышении показателя глюкозы молекулы проинсулина, из которого поджелудочная таким способом отделяет нужный гормон, распадается на инсулин и аминокислотный хвост — с-пептид. Это упрощенная схема генерации С-пептида и инсулина. На самом деле цепочка преобразований, которая ведет к секреции инсулина и выделению с-пептида, намного сложнее. Остаток аминокислот называют соединяющим.

Механизм секреции инсулина

При увеличении уровня сахара в крови увеличивается секреция инсулина, а это значит, и с-пептида. Поэтому количество аминокислотного остатка указывает на содержание сахара (глюкозы). Гормон инсулин и С-пептид вырабатываются в равном количестве. Но инсулин, отделившись от проинсулина, не активен. Таким способом поджелудочная железа генерирует запас инсулина в организме.

Этот инсулин называют эндогенным. Синтезируемый препарат Инсулин, который можно купить в аптеке — экзогенный инсулин. Для лечения людей можно применять инсулин, генерируемый поджелудочной железой животного, поскольку этот гормон у людей и животных имеет одинаковое строение.

Исследование крови на данный белок показывает при его слишком низком содержании, что снизилась выработка инсулина, что дает косвенное указание на наличие опухоли (инсулиномы) поджелудочной железы.

Поводы для назначения исследования

Инсулин — очень важный гормон. От него зависит углеводный обмен организма и получение энергии нашими органами, потому что именно глюкоза является источником энергии для человека. А инсулин осуществляет ее транспортировку. Анализ на выработанный поджелудочной железой инсулин назначается довольно редко, поскольку он не всегда дает объективный ответ:

  • Образованный поджелудочной железой инсулин первоначально попадает в нашу печень, где частично оседает, поскольку там откладываются запасы гормона. В кровь попадает не весь сгенерированный в теле гормон.
  • Содержание гормона увеличивается после приема углеводной пищи, поскольку она служит стимулом к образованию инсулина.
  • Если человек болен сахарным диабетом или некоторыми иными заболеваниями, исследование не получится сделать достоверно.
  • В период лечения инсулиновыми инъекциями анализ на вещество с-пептид также не покажет точно, сколько инсулина вырабатывается организмом больного.

Инъекция инсулина

Лучше сделать анализ на гормон с-пептид, поскольку:

  • в печени больного с-пептид не задерживается;
  • его объем не меняется после плотной трапезы с приемом углеводной пищи;
  • эндогенный инсулин живет в крови всего 4 минуты, а соединяющий пептид — 20 минут;
  • вещество прямо указывает на количество вырабатываемого в организме инсулина.

Особенности сдачи анализа будут рассмотрены ниже. Они для пациента мало отличаются от исследования биохимического анализа крови.

Пробирки с кровью

Отклонения объема аминокислотного остатка от нормы

Первая болезнь, на которую может указывать отклонение от нормы с-пептида, это сахарный диабет по 1 или 2 типу. Чем грозит пониженное значение показателя и когда оно бывает:

  • При оперативном лечении, в ходе которого была удалена часть поджелудочной. Бета клеток стало меньше, проинсулина, инсулина и С пептида в крови — тоже.
  • При лечении инъекциями инсулина, во время которого происходит гормонозаместительная терапия. Количество с-пептида, выявленное при исследовании, не будет отражать действительное положение дел в этом случае.
  • При инсулинонезависимом СД по типу 2.
  • Во время стрессовых ситуаций.

Показатель может быть понижен и при наличии в крови аутоиммунных антител к циклическому цитруллиновому пептиду (пептиду С). Такая патология вызывает неприятные болезни, к которым относится ревматоидный артрит. При признаках ревматоидного артрита иногда берут анализ на антитела к цитруллинированному пептиду. Если их находят в крови, можно на 99% быть уверенным в наличии данного заболевания.

Ревматоидный артрит

Если анализ показал, что содержание с-пептида повышено, возможны следующие варианты:

  • образование доброкачественной или злокачественной инсулиномы, которая стимулирует свободную выработку инсулина и выброс его в кровь;
  • нечувствительность организма к собственному инсулину;
  • множественные кисты яичников у женщин, которые приводят к нарушению их функционирования;
  • высокий уровень вещества говорит о перерождении почек в жировую ткань, их отмирание;
  • у человека ожирение;
  • присутствует синдром удлиненного интервала QT на электрокардиограмме;
  • лечение медикаментами, уменьшающими количество сахара, или гормональными препаратами.

Повышенный показатель с-пептида в некоторых случаях не дает возможность точно поставить диагноз. Для подтверждения диагноза, предварительно поставленного после анализа, необходимы дополнительные исследования. Например, почки могли пострадать от превышения натрийуретического пептида, тогда больному нужно совсем другое лечение.

Действие натрийуретических пептидов

СД 1 и 2 типа

Сахарный диабет 1 типа означает, что у пациента происходит разрушение клеток поджелудочной железы. По причине уменьшения количества здоровых бета клеток уменьшается объем производимого инсулина. Этот тип диабета молодой, им может болеть даже ребенок.

Сахарный диабет типа 2 означает, что у больного нарушена выработка эндогенного инсулина. Также при этом типе диабета уменьшается чувствительность органов к выработанному железой инсулину. Уровень сахара в крови, показывающий наличие СД, при этом повышается. Точный механизм повышения сахара при СД 2 типа до конца не выяснен.

Отличия СД 1 и 2 типа

Анализ на аминокислотный остаток

Анализ на с-пептид представляет из себя исследование объема белковой части проинсулина, который выделяют из кровяной сыворотки. Делают исследование иммунохемилюминесцентным методом.

Когда назначают анализ

С-пептид проверяют, как дополнительный диагностический показатель, при сахарном диабете обоих типов. Кроме того, анализ сдается при недостатке глюкозы в организме, вызванном искусственно. Сюда же относится исследование остатка аминокислот при патологиях печени, при множественных кистах яичников, подозрении на инсулиному. Анализ венозной крови на с-пептид помогает разобраться в ситуации при определении эффективности заместительной гормонотерапии.

После оперативного вмешательства с резекцией части поджелудочной железы исследование определяет, справляется ли оставшаяся часть железы со своими функциями. Показатель помогает врачу принять правильное решение об отмене терапии инсулином. Анализ также делают страдающим ожирением подросткам, которым успешно вылечили сахарный диабет. При хроническом превышении уровня глюкокортикоидов (синдроме Кушинга) тоже выясняют уровень содержания с-пептида. Количество вещества определяют при соматотропиноме (это аденома гипофиза, которая сопровождается усиленным генерированием гормона СТГ). При ней увеличивается количество с-пептидов.

Показанием к проведению анализа являются жалобы пациента на перманентную жажду, рост количества суточной мочи, увеличение массы тела. Эти признаки могут указывать на сахарный диабет.

Разрешенные показатели

Белок с-пептид отличается тем, что его содержание в организме не зависит от пола пациента и от его возраста. Норма у женщин такая же, как и у мужчин. Дневная норма с-пептида, через какое-то время после приема пищи, составляет от 0,9 до 7,1 нг/мг. Если анализ делают натощак, то количество белка этого типа должно укладываться в границы между 0,78 и 1,89 нг/мг. Такие же нормы с-пептида установлены и у детей. Нижний предел может немного нарушаться и считаться нормальным, поскольку с-пептид изначально располагается в бета клетках, а в крови он появляется только после еды.

Как подготовиться к анализу?

Поскольку на анализ берется венозная кровь, и поскольку прием пищи влияет на выработку инсулина, сдавать кровь надо натощак. Как правило, разрешается перекусить не позже, чем за 8 часов до исследования.

Девушка и часы

Не рекомендуется накануне исследования принимать алкогольные напитки. Утром лучше воздержаться от курения. Накануне следует питаться так, как вы привыкли, чтобы исследование дало объективный результат.

Гормональные препараты имеет смысл прекратить принимать за день до исследования, если они не являются жизненно необходимыми. Если пациент принимает лекарства постоянно, и они нужны для обеспечения важных функций организма, надо предупредить об этом врача. На ужин не стоит есть шоколад и другие сладости. Когда пациент уже сдал кровь, можно принять необходимые препараты.

Расшифровку результатов анализа делает эндокринолог. До беседы с ним не нужно назначать самому себе лечение.


Adblock detector