Как правильно хранить препараты инсулина, показания к применению, признаки порчи

Инсулин — это гормон поджелудочной железы, осуществляющий транспортировку глюкозы через мембрану клетки. Тем самым он обеспечивает её усвоение организмом. У людей, страдающих диабетом, отсутствует собственная выработка гормона и поэтому им необходимо регулярно делать уколы и употреблять другие препараты инсулина. Поскольку эта процедура становиться пожизненной, то следует разрешить вопрос о том, как правильно хранить инсулин и перевозить его в дороге. Это даст некоторую свободу передвижения в жизни и позволит не зависеть от окружающих условий.

Информация про правила хранения инсулина будет интересна не только людям с диабетом 1-го типа, которые уже получают лечение, но и людям с диабетом 2-го типа, которые только начинают учиться ставить инъекции инсулина самостоятельно.

Инсулин — это белковый гормон животного происхождения. И поскольку это белок, то оптимальными условиями использования будет внешняя температура от 22-25°C. Как и другой органический белок инсулин для инъекций при более высоких температурах имеет свойство сворачиваться или разрушаться. Это может случится в ходе неправильного хранения ампул, флаконов или картриджей.

Показания к препарату

Показания к инсулину имеют следующие группы людей:

• Люди, страдающие диабетом 1-го типа, который развивается с детства, с юности. Является аутоиммунным хроническим заболеванием.
• Люди, имеющие диабет 2-го типа, приобретенная патология — нарушение железистой ткани поджелудочной железы в результате других хронических заболеваний.

Где и как хранить инсулин

Обычно при ежедневных процедурах, человек отдельно пользуется 1-2 бутылками (картриджами) инсулина для инъекций. Такой дежурный запас желательно иметь всегда в готовом виде и держать в домашних условиях при 23-24°C. Но не стоит ставить препарат близко к оконному стеклу, где он может примерзнуть или подвергнутся тепловому воздействию солнечных лучей. Также флакончики с жидкостью хранят подальше от источников тепла — батареи, нагревательных приборов или газовой плиты.

Распакованный стерильный картридж или флакончик годен к применению в течении 1 месяца. По истечению срока его нужно обязательно заменить на новый, не смотря на то что внутри ещё осталась лекарственная жидкость. Даже правильное хранение инсулина не исключает снижение его эффективности через месяц.

Стоит отдельно упомянуть о его использовании и хранении в разгар жаркого лета (или в период отопительного сезона), когда в комнате температура начинает стремительно подниматься к отметке +30°C и больше. Такой температурный режим плохо отражается на белковой субстанции препаратов инсулина. Поэтому его надо хранить в холодильнике. Но и в холодильном отсеке, например, в «кармашках» на дверце, где хранятся препараты инсулина необходимо контролировать температуру. Оптимальные условия хранения инсулина +6 — +8°C. Для контроля температуры воздуха используют обычный термометр. Если держать препарат долгое время при низких температурах или ближе к 0°C, то он потеряет свои фармакологические свойства. От такого укола гликемический индекс не уменьшается.

Перед каждой инъекцией охлажденный флакончик рекомендуется согреть руками при комнатной температуре. При введении холодного препарата инсулина может меняется фармакодинамика белка и появляется риск развития липодистрофии (то есть атрофируется вся подкожная жировая прослойка).

Некоторое количество инсулина «про запас» дома должно лежать всегда и хранится при +6 — +8°C. Иногда появляются проблемы с выпиской препарата, так как его количество в аптеках и поликлиниках строго подсчитывается. Но нельзя надеяться, что рецепт на руках гарантирует его немедленную выдачу. К тому же фармакологические центры не берут в расчет непредвиденные случаи порчи лекарственного вещества.

Так что намного лучше, если при официальном назначении будет указана чуть завышенная доза регулярной инъекции инсулина. По этой цифре будут делать расчет значения общего количества выдаваемого инсулина.

Сроки годности определенной партии препарата от 2-3 лет, поэтому стоит периодически обращать внимание на дату выпуска и учитывать текущую дату использования. Среди больных диабетом ходит мнение, что некоторые производители намеренно укорачивают сроки годности. Это делается чтобы избежать ответственности за использование человеком негодного лекарства по истечению реального срока действия, который мало контролируется +- 1-2 месяца. В некоторых случаях информацию от производителя можно считать актуальной, но в других есть риск получить отравление некачественным препаратом.

Как лучше перевозить флакончики с инсулином

Любой человек — существо социальное и нуждается в общении, когда-то все ходят в гости, ездят в отпуск. Не очень приятно, когда планы меняются из-за отсутствия условий хранения инсулина в дороге. Есть несколько способов как лучше провести с собой готовую ручку-шприц и как хранить инсулин вне дома.

Стоит определиться на какое время рассчитана поездка. Если это поход в гости на 1-2 дня то, можно взять с собой только те препараты инсулина, которые в данный момент используются. Стоит убедиться, что количество лекарственной жидкости в картридже, флаконе достаточно. Если на улице теплая умеренная температура, то коробочку со шприцем и ампулой можно положить в сумку или темный, светонепроницаемый пакет.

Если же на улице холодная погода, то емкость с препаратом лучше переносить во внутреннем кармане куртки или кармане рубашки, ближе к телу.

На длительном отдыхе или в долгой поездке используют специальную охлаждающую сумку. Есть два вида охладителя, которые способны поддерживать температуру хранения инсулина — гелевый и электронный. Электронный охладитель включается от батареек, период его работы от 12 часов (батарейки перезаряжаются). Чтобы использовать гелевый охладитель, опускают кристаллы геля в воду. Гелевые пакеты помещаются в подкладку сумки и действуют до 45 часов. По прибытию на место — гостиницу, санаторий оптимальные термические условия можно поддерживать с помощью прохладной воды и термометра.

Несмотря на распланированность поездки на море, лучше лишний раз перестраховаться и взять инсулин с некоторым запасом.

Признаки того, что препарат испортился

Непосредственно перед самим уколом необходимо внимательно изучить емкость с лекарством. При обнаружении признаков порчи — флакон (картридж) выбросить и взять другой. Существуют следующие критерии разрушенного белка-гормона:

• Появление белесой пленки внутри флакона. Причина — сильное движение жидкости внутри, периодическое перебалтывание в дороге. Особенно часто это возникает с инсулином короткого действия, который имеет прозрачный цвет. Препараты инсулина пролонгированного действия имеют форму выпуска — суспензию и ее наоборот необходимо встряхивать до однородной субстанции.
• Суспензия приобрела желтоватый цвет, в жидкости образовались отдельные хлопья и скомкования.
• После укола поменялась фармакология препарата — гипогликемический эффект не проявился. При завышенных дозах гормона, например, 16ЕД показатель сахара остался высокий.
• Лекарственная жидкость потеряла свою прозрачность — помутнела. Ее белковая консистенция изменилась — стала тягучей.

Необходимо помнить те вещи и условия, которые разрушают белковый гормон — нагревание, холод, прямые солнечные лучи, кислая среда, спирт. Необходимо строго соблюдать режим хранения инсулина, иначе он станет вреден для организма.

Почему после укола не снизился сахар?

Если тщательно соблюдалось хранение инсулина, а укол не повлиял на снижение сахара, то в этом случае есть вероятность, что не была соблюдена техника введения гормона.

• Проведение процедуры требует полную стерильность инструментов, место укола должно обработаться антисептиком. При использовании спирта надо учитывать, что спирт, который остался на коже, попавший на иглу шприца полностью разрушит инсулин. Поэтому стоит дождаться полного испарения спирта с кожи.
• Смешивание разных видов инсулина в одном шприце ведет к ослаблению действия его пролонгированной формы.
• Обратное вытекание введенного инсулина из сделанного прокола при резком вынимании иглы из кожи. Это ведет к снижению его концентрации в организме.
• Если игла шприца попала не в кожную складку, а в жировую прослойку, действие и всасывание инъекционной жидкости может снизиться.
• Нарушена герметичность устройства ведения — вытекает жидкость из тонких отверстий корпуса шприца-ручки.

Чем опасен инсулин при самолечении? Злоупотребление инсулином — самостоятельном превышении дозы, использование просроченного вещества, неправильные замеры сахара до или после еды могут привести к резкому приступу гипогликемии.

Признаки передозировки и побочные действия инсулина: чувство сильного голода, головокружение, нарушение сознание — нервозность. При сильном дефиците углеводов возникает такой побочный эффект как слабость, мышечное онемение, сильная усталость, сердцебиение. В дальнейшем возникает потемнение или отключение сознания, судороги, нарушение зрения, снижение психических и эмоциональных реакций. Самая страшная стадия гипогликемии — кома: отсутствуют мышечные реакции, рефлексы, если ничего не сделать, то наступает смерть.

Также стоит четко просчитывать дозировки препарата при смене шприца, при переходе на препарат другой формы выпуска. Не следует его применять одновременно с употреблением алкоголя, чтобы не получить побочные эффекты инсулина.